骨髓穿刺检查是血液系统疾病的重要检验方法之一。通过骨髓涂片的细胞学检查可了解骨髓内各种细胞的生成情况，各种细胞的形态，成分的改变及发现异常的细胞等，以明确诊断，观察疗效，估计预后。

    骨髓穿刺术是临床上一项常用的诊疗技术，通过骨髓穿刺涂片进行细胞形态学检查可以确诊某些造血系统疾病和非造血系统疾病，并对某些疾病有重要的鉴别诊断价值。它操作简单，整个过程快速，病人痛苦小，对人体无损害，操作结束后即可自由活动，对正常生活没有影响。 

    在临床上，骨髓细胞形态学检查主要用于以下几方面：

    1.确诊某些疾病，主要是造血系统疾病。例如白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、典型的缺铁性贫血、骨髓转移癌等。 

    2.辅助诊断某些疾病。例如溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进等。这些疾病也是以骨髓造血功能改变为主的疾病，但通过单一骨髓细胞形态学检查尚无法确诊，还需要结合其他临床资料综合分析。 

    3.对某些疾病的鉴别诊断。例如长期不明原因的发热、恶病质、肝、脾、淋巴结肿大等，骨髓检查有助于查明疾病的原因。

    4.观察疾病的治疗效果和进展情况，动态地了解骨髓造血情况可以更好地判断疾病发展情况，调整治疗方案。

    5.最后值得注意的是，由于凝血因子缺乏而有严重出血倾向者(如血友病患者)，则不能进行骨髓穿刺检查。

    骨髓穿刺是血液病诊断常用的检查方法，在许多血液病尤其是许多恶性血液病的诊断和鉴别诊断方面是必需的，有人担心骨穿会伤身体，这种担心是不必要的。骨穿涂片检查只需0.2ml左右的髓液，对全身有几千毫升髓液来说是微不足道的，对身体没有任何影响。骨髓活检仅取米粒大小骨髓组织，对身体也没有任何影响。

卢金金