ITP有哪些临床表现?
(1)新诊断的ITP
n 好发于儿童,1~5岁为发病高峰,成人ITP中,急性型<10%,无性别差异
n 大部分有上呼吸道感染或其它部位病毒感染史
n 起病急,PLT减少明显,出血症状较重,广泛而严重的粘膜、皮肤淤点、瘀斑、鼻出血、牙龈出血
n 胃肠、泌尿道出血也不少见
n 极少数因脑出血而死亡,脑出血占3~4%, 1%死于脑出血
n 80% 的患者可在6~12个月自行缓解
n 少数转为慢性
(2)慢性ITP
n 多见于成年人,20~40岁年龄段 女:男=2:1,老年者发病率增高
n 起病隐匿,常表现为反复的皮肤粘膜的出血,一部分人因体检而发现。轻的表现为反复的皮肤出血点或紫斑,甚至牙龈出血,有的仅刷牙时牙龈少量渗血;有的为间断的鼻出血;女性可表现为月经增多,经期延长;严重的可见胃肠道、泌尿系出血,表现为黑便、血尿。颅内出血最少见,但最重。
n 病程长,自发缓解少见
n 脾脏一般不大